Καρκίνος του Προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο δεύτερος πιο συχνός καρκίνος μεταξύ των ανδρών στην Пкуусу, ιδίως για όσους είναι άνω των 50 ετών. Οι περισσότεροι καρκίνοι του προστάτη δεν αποτελούν πρόβλημα επειδή αναπτύσσονται αργά. Πολλοί άνδρες παθαίνουν καρκίνο του προστάτη αν ζήσουν μια μακρά ζωή, αλλά πεθαίνουν με τον καρκίνο του προστάτη, όχι από αυτόν.

Ένας διευρυμένος προστάτης μπορεί να έχει μερικές διαφορετικές επιπτώσεις σε έναν άνδρα. Η πιο συνηθισμένη και σχετικά ακίνδυνη επίπτωση είναι η ακράτεια ή η απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Το πιο σοβαρό και επικίνδυνο αποτέλεσμα είναι ο καρκίνος του προστάτη. Σε μια μελέτη που διεξήχθη σχετικά με τις επιδράσεις της φιναστερίδης στη θεραπεία του διευρυμένου προστάτη, διαπιστώθηκε ότι υπήρξε 25% μείωση των πιθανών κινδύνων για καρκίνο του προστάτη στους άνδρες που μελετήθηκαν. Η δόση των 5 mg της φιναστερίδης (Proscar) ήταν η μόνη δόση που χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη αυτή. Η πιο συχνά συνταγογραφούμενη δόση 1 mg του Propecia δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του διευρυμένου προστάτη και του πιθανού καρκίνου του προστάτη.

Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της βάσης του πέους. Αυτή η θέση σημαίνει ότι οι παθήσεις του προστάτη (τόσο οι καρκινικές όσο και οι μη καρκινικές) μπορούν να επηρεάσουν την ουροδόχο κύστη και τις σεξουαλικές λειτουργίες. Τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που ελέγχουν τη στυτική λειτουργία (στύση) βρίσκονται κοντά στον προστάτη. Μπορεί να επηρεαστούν από τον καρκίνο του προστάτη ή τη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.

Περισσότερες από 9 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη εντοπίζονται όταν ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στον αδένα του προστάτη. Όταν ο καρκίνος του προστάτη εξαπλώνεται, μπορεί να βγει έξω από την προστατική κάψουλα, ένα παχύ κάλυμμα του προστάτη. Μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι τις σπερματοδόχους κύστες, 2 μικρούς σωληνοειδείς αδένες στην κορυφή του προστάτη. Μερικές φορές, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να εξαπλωθεί σε λεμφαδένες στην πύελο, ή σε οστά.

Λοιπόν, για τους άνδρες που λαμβάνουν 5 mg φιναστερίδης, φαίνεται να υπάρχει συνολικά χαμηλότερος κίνδυνος καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, μειώνεται μόνο ο κίνδυνος θεραπεύσιμου καρκίνου του προστάτη χαμηλού βαθμού. Οι ασθενείς που λαμβάνουν φιναστερίδη πιθανότατα δεν θα ζήσουν περισσότερο από τους ασθενείς που δεν λαμβάνουν, δεδομένου ότι οι καρκίνοι που προλαμβάνονται είναι λιγότερο επιθετικοί.

Ενώ οι ασθενείς που έλαβαν φιναστερίδη στην κλινική δοκιμή και κατέληξαν σε καρκίνο του προστάτη είχαν την τάση να έχουν πιο επιθετική νόσο, τα πρόσφατα αποτελέσματα της μακροχρόνιας παρακολούθησης υποδηλώνουν ότι η λήψη φιναστερίδης δεν έθεσε τους ασθενείς σε κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Σημαίνουν επίσης ότι η διαφορά στον αριθμό των ασθενών με πιο επιθετικό καρκίνο του προστάτη θα μπορούσε να οφείλεται απλώς στην τύχη.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η δόση που χρησιμοποιήθηκε σε αυτές τις δοκιμές είναι 5mg φιναστερίδης, ενώ η δόση που χρησιμοποιείται για την τριχόπτωση των ανδρών είναι 1mg, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπεράσματα που προκύπτουν από αυτές τις μελέτες μπορεί να ελαχιστοποιηθούν ακόμη περισσότερο για τους άνδρες που λαμβάνουν φιναστερίδη για την τριχόπτωση.

Τι είναι η φιναστερίδη και πώς λειτουργεί;

Η φιναστερίδη χρησιμοποιείται παραδοσιακά για τη θεραπεία του διευρυμένου προστάτη. Ο προστάτης είναι ένας αδένας που υπάρχει μόνο στην ανδρική ανατομία. Παράγει το λευκό υγρό που μεταφέρει το σπέρμα κατά την εκσπερμάτιση. Καθώς οι άνδρες μεγαλώνουν, ο προστάτης μεγαλώνει σε μέγεθος, γεγονός που αποτελεί μέρος της φυσικής διαδικασίας γήρανσης. Ένας διογκωμένος προστάτης μπορεί να αυξήσει την πίεση που ασκείται στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως η ανάγκη για συχνή ούρηση, η δυσκολία στην ούρηση και η δυσκολία στην εκκένωση της κύστης. Η τεστοστερόνη, μια ανδρική ορμόνη, μετατρέπεται σε διυδροτεστοστερόνη (DHT) εντός του προστάτη, προκαλώντας την αύξηση του μεγέθους του. Η αντίδραση αυτή συμβαίνει μόνο παρουσία ενός ενζύμου που είναι γνωστό ως 5-άλφα αναγωγάση.

Εάν μπλοκάρετε την 5-άλφα αναγωγάση, τότε η τεστοστερόνη δεν μετατρέπεται σε DHT και ο προστάτης δεν αυξάνεται σε μέγεθος, και αυτό ακριβώς κάνει η φιναστερίδη. Είναι γνωστή ως αναστολέας της 5-άλφα αναγωγάσης, που σημαίνει ότι μπλοκάρει τη δράση της 5-άλφα αναγωγάσης, έτσι ώστε η τεστοστερόνη να μη μετατρέπεται σε DHT, πράγμα που σημαίνει ότι ο προστάτης δεν θα μεγαλώσει.